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指挥中心频丢变化球 产险业头大

指挥中心频丢变化球 产险业头大

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指挥中心拍板「快筛阳性即确诊」,不过,产险业者表示,快筛阳性不能当作理赔要件,要有医师诊断才算数。图为产险业者推出防疫保单,出现爆炸性的投保人潮。

指挥中心政策频转弯,产险业形容「史上最大变化球」,从清零到与病毒共存,已经让保险精算失准、超乎保单风险胃纳量,现在确诊又从PCR检验程序转为「快筛阳性视同确诊」,政策频转弯的防疫作为,得拿数十年的「商誉」当赌注,后续理赔问题让产险业一个头、两个大。

产险业主管表示,「防疫容易、人心难防」,如果保险理赔也与指挥中心同步,即家用快筛阳性视同确诊,「道德风险将面临最严峻的挑战」,确诊认定最大问题是问诊非面对面,只要透过远端视讯就可以拿到医事人员确诊确认。

主管透露,现在最怕的是,快筛试剂「两条线」不一定是被保险人采检的检体,在人心难防的情况下,一人确诊制造多个阳性快筛试剂,「两条线」很可能成为近期拍卖网站上热搜商品。

有产险业者认为,指挥中心放宽居隔、自主防疫和居家检疫者,「家用快筛检测阳性视同确诊」,是担心确诊案例急速飙升,大量民众挤进急诊室等做PCR反而造成更大规模群聚,这跟保险理赔的谨慎性,根本是两回事,就现阶段的理赔程序来说,仍需医疗院所开立的PCR确诊证明以及隔离通知书才算数,保险理赔不该再从宽认定。

对于行政作业不及,民众迟迟拿不确诊证明以及隔离通知书,产险公会表示,依据保险法第65条的规定,被保险人对于保险契约的请求权,自得申请之日起算,有2年的请求权时效,故短时间的等待证明文件,绝对不会影响权益,或使无法理赔的情况发生。

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